保険が適用される治療とは?
整骨院で、健康保険の取り扱いができるものは限られていることをご存じですか?
整骨院の治療では保険の適用範囲が法律で定められており、保険が適用される治療と適用されない治療があります。
健康保険でマッサージは受けられない?
整骨院で、すべてにおいて健康保険を使ってマッサージが受けれるわけではありません。
◆健康保険が適用される治療
・骨折
・脱臼(肘内障など)
・打撲
・捻挫
・挫傷(肉離れなど)
※急性、亜急性外傷の「ケガ」につきましては健康保険のご利用が可能です。
※急性、亜急性外傷の「ケガ」とは、ここ1週間での動作時での痛みの出現です。
◆健康保険が適用されない治療
・肩こり
・慢性腰痛
・目の疲れ
・頭痛
・めまい
・耳鳴り
・花粉症
・足のだるさ
・全身的倦怠感
・更年期障害
・自律神経失調症
・姿勢矯正
・カイロプラクティック
・骨格・骨盤矯正
・アレルギー反応除去施術
・パーソナルトレーニング
・交通事故施術(自賠責保険の適用になります)
・医療機関で保険適用治療を受けている場合
※同一部位ですでに医療機関の治療を受けている場合、整骨院での治療は保険適用外となります。
まずはご相談ください!
上記ではご自身の症状が健康保険の適用に当たるか分かりにくいかもしれません。
快生整骨院で実際に健康保険保険適用になったケース
・地ベタに座っていて急に立ち上がった際、腰に痛みが生じた為通院した
・自宅にて洗濯物を干そうと手を伸ばした際に肩、背中に痛みが生じた為通院した
・自宅にて朝起き上がろうとした際に首と背中に痛みが生じた為通院した
・自転車に乗っていて振り返ろうとした際に首、背中に痛みが生じた為通院した
このような例の場合も全て保険適用になる可能性がございます。
なので一度、ご相談ください。
整骨院では、施術料を1回いくらという計算ではなく、1か所いくらと計算します。そのため、痛みを感じているのは身体の1か所だとしても、実際に痛めている箇所が複数に有ることもあります。その痛みを治すために、その複数痛めている箇所を施術する事で治療を進めて行きます。したがって治療代が、複数部位の料金になることもございます。
例えば、腰の痛みの場合で言いますと痛みがあるのは腰だけでも、太ももも一緒に痛めていて足に力が入りにくくなっているが、痛みは腰だけに感じている場合もあったりします。
その場合は腰とふとももを一緒に施術することで腰の痛みを取り除いていきます。
整骨院で健康保険を利用した後になぜ整骨院に通ったのか?健康保険組合から回答を求められることがあります。
そこで間違った回答をしてしまうと全額自己負担になる可能性もあります。
快生整骨院では初検の時にどのような状態だったのかカルテに記録しておりますので、回答書を持参して必ず事実確認するようにしてご記入して下さい。
※姿勢矯正、骨格骨盤矯正など(自費施術分)や特別材料費等は別途実費負担となります。詳しくはお尋ねください。
24時間受付中
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日・祝 |
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9:00~13:00 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | / |
15:00~19:00 | ● | ● | ● | ● | ● | / | / |
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